如何强的松影响血糖

一世t是不寻常的糖尿病人有时需要皮质类固醇治疗。皮质类固醇,或简称类固醇,用于减轻炎症和抑制免疫系统。他们往往是各种各样的条件下的最后手段,在一切从哮喘过敏攻击关节炎和溃疡性结肠炎。类固醇也规定,以防止免疫系统看到捐献器官异物和器官移植后排斥他们。其中最常用的类固醇是泼尼松。

“在可用来治疗不同的医疗条件的所有药物,强的松和类似类固醇对糖代谢的最深远的影响。药物如强的松能显著提高糖尿病患者的血糖水平以及糖耐量受损或糖尿病前期的个体,”威廉·沙利文,医学博士,高级职员医师在说乔斯林诊所在波士顿和在乔斯林临床医学主任贝斯以色列女执事医院,李约瑟

强的松是在平静的炎症组织和减轻疼痛惊人的作用,但舒适性,有时要付出高昂的代价。强的松的副作用名单很长,吓人。你是在药物和剂量越高时间越长,就越有可能的是,你会体验到的副作用。当您在低剂量有糖尿病,甚至强的松短疗程可能肆虐你的血糖水平。事实上,糖皮质激素的另一个名字是糖皮质激素对糖代谢的强有力的影响,他们的自尊。

泼尼松由肝刺激葡萄糖的分泌以及降低葡萄糖转运到脂肪细胞和肌细胞诱导升高的葡萄糖水平。总的效果是葡萄糖清除的减少。升高的血糖水平会导致葡萄糖毒性进一步有损胰岛素分泌。强的松也可以削弱GLUT-2的表达。GLUT-2是一种蛋白介导的葡萄糖转运跨越细胞膜渡轮葡萄糖。这意味着,糖尿病患者服用强的松可能会看到一个显著凸起在他们的血糖数字依据给定的类固醇的剂量。

其中一件关于服用强的松最困难的事情是,它并不能持续全天升高血糖读数。在早上采取泼尼松一般不会引起血糖水平开始上升,直到午饭时间。血糖读数通常是通过傍晚时分留高点,随后回落过夜。很多人有正常或低血糖读数在早晨,而服用强的松。

这种类型的动作曲线可以使它很难用平基础胰岛素如Lantus®或诺和平®若要待人服用强的松。有时使用NPH的可用于人强的松有益,因为它的峰值午后,如果在早上给它的影响逐渐减弱。晚上,镜像强的松的作用。当使用NPH整体效果是你的血糖水平,全天你的胰岛素之间取得更好的平衡。

关于强的松好消息是,它从系统中相当迅速清除,一旦你停止服用,血糖水平恢复正常相当迅速。

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68条评论

  1. 注射强的松怎么样?我为bursitus打过针,强的松的作用持续了几个星期。我的内分泌学专家建议我的基础量增加25%(我正在打泵)。有什么想法吗?

    • 亲爱的先生。泰勒:

      对激素注射的反应是因人而异的。高血糖水平可以维持几天到几周。因此,在注射后监测你的血糖反应并向你的医疗服务提供者报告持续的高数值是很重要的。

  2. 那些服用类固醇治疗溃疡性结肠炎的人呢?他们已经是糖尿病前期患者了,他们会变成糖尿病吗?为什么人们从来没有听说过这种可能性?

    • 亲爱的女士。麦金尼斯:
      许多因溃疡性结肠炎而服用类固醇的人都是间歇性服用。在服用类固醇期间,你的血糖可能会升高,但在服用类固醇后,血糖会回到基线水平。如果在flair期间血糖升高明显,您的医疗服务提供者可能会建议使用药物治疗。

      • UC患者不需要服用类固醇复发的UC。现在我对类固醇有抵抗力。我患UC已经14年了。到目前为止,我的UC复发了5次。我在口服和全身类固醇方面遇到了很多问题。上次复发时,我发现了一种药草,并用卫生的方法配制。我只花了7个费伊。现在我可以在Tab Mesacol了。

        • 嘿,
          我刚刚被诊断为糖尿病前期。
          我不超重可言,我运动,吃的相当不错。
          我有这么多的麻烦,我的UC,是我一直在为预计值,也许2年。我到9毫克。但是,我很担心。
          我们可以用其他什么比泼尼松?

          • 我有美国超过20年,一直在Humiera 5年了,没有副作用,因为一直在缓解。如果你的保险会为它付出我建议它。

        • 我有多年的结肠炎。
          只有一件事是工作。饮食!我还没有在超过35年的一个爆发。
          没有………。

          无酵母面包一样
          任何类型的任何乳制品。
          这是一个念珠菌饮食。
          如果你能找到一个好中医,这将有助于你迅速启动过程。

  3. 有几个问题:当需要类固醇时,你建议如何让其他专业医师与我的内分泌医师合作?似乎所有的医生都认为当我去看他们做手术或其他什么的时候他们能处理好我的1型,但是他们真的不能。医院更糟。此外,最近经过6个月的化疗,似乎在化学混合物中加入类固醇以防止一些副作用是标准。在我拒绝服用类固醇之前,我就遇到过这种情况。它不漂亮!有没有其他的选择使用或是一种类固醇比其他的危害小?我这一辈子都很难过。即使每个医生都是伟大的个人,他们似乎玩得很好,为病人的利益。

  4. 那些长期服用pred治疗疾病的人呢?
    我的小狗得了GME,一种严重的中枢神经系统自身免疫性疾病。
    pred是阻止gme攻击的最有效方法;然而,杰克已经服用了3个月,这给了他类固醇引起的糖尿病。他的糖分最初是600年代的,现在仍然很高,因为我们现在只是在降低pred。
    每隔一天服用一次低剂量的pred,是否可以使正常的胰岛素和血糖代谢恢复,甚至有点恢复?我想除了人类之外,其他哺乳动物的答案都是一样的,所以深入了解这种情况对人类的影响将有助于我和杰克。
    谢谢,
    马特·纳奈里

    • 我不确定这篇文章是多大了,但对于任何人阅读,对猫(需要强的松代替强的松)和狗,开始在一天两次,一天一次的逐渐减少,然后每隔一天,然后减少最低有效剂量的剂量将减少副作用。重要的是每隔一天。与更频繁地给予低剂量相比,每48小时给予高剂量会有更少的副作用。因此,宠物可能需要更多的pred平均每天48小时的剂量间隔比每天剂量。重要的是剂量之间的48小时休息。
      Ps-I是一名兽医

  5. 刚刚做了生物识别检查。空腹10小时后血糖水平为141。前一天下午在我的右脚注射了大剂量的可的松。以前从未有过高水平,家族史上没有糖尿病。这次注射会有帮助吗?

  6. 蜜蜂蜇了我的脚,我的脚肿得很厉害。我是强的松,阿莫西林,莫汀。过去两天肿得越来越好了,我现在动了脚趾。我每天早上的阅读量是125-135,但是每天的阅读量是250-400。我通常在晚上锻炼,但过去三个晚上没有。强的松会不会因为太低而影响我的锻炼,或者你会建议在6天内停止强的松的锻炼吗?

    谢谢,
    菲尔

  7. 我已经服用40毫克强的松6个月了,现在只是逐渐减少。我想知道我应该要求什么样的测试,以确保我不会因为长时间服用强的松而出现葡萄糖问题,什么时候是进行这些测试的最佳时间?在我停止强的松之后还是现在?

  8. 我当时是口服80毫克,现在每周逐渐减少10毫克。我的血糖在280到380之间。这是否意味着我有糖尿病?直到现在我才感觉到任何症状,我是强的亚博娱乐app松。我的医生要我做AC-1检查,因为我还在服用强的松,这不准确吗?

  9. 我是一个25岁以上的1型糖尿病患者,每天服用28单位兰特司和诺沃洛,滑动量表,胰岛素,目前在我第二天的强的松六天疗程,除了凯福,为治疗一个特别顽固的鼻窦感染处方。自从开始使用强的松后,我的BSL一直很高。300多个读数。不管我服用多少速效胰岛素,我的bsl仍然高得令人不安。我的问题;有多少单位增加诺沃洛剂量以补偿强的松引起的高血糖的一般指南吗?我担心的是过量的诺沃洛格和底部我的BSL。谢谢你阅读我的问题。

  10. 我在早期服用了100毫克的前体松,我是糖尿病患者,服用100毫克后,我的血糖通常在130到170之间,在7小时内升高到500到600之间,我是糖尿病人,服用500毫克后,我服用了10单位的胰岛素,6小时后降到200,对这些数字不满意,但我只服用了100毫克的前体松。4天来帮助减轻来自莱普霍马的腹部肿块

  11. 我是糖尿病患者,自从圣诞节前夜以来,我每天都要注射类固醇地塞米松和另外5片药片,每天服用1片。这是为极度肩袖肌腱炎疼痛。它是有效的,但葡萄糖一直在273-430之间。我尽量避免去急诊室做静脉注射。想知道我是否增加了注册。服用格列本脲2.5和二甲双胍500-er片至二甲双胍850mg(不是很久以前处方的延长释放量),对我的肝脏会不会好。我可以接受血糖降低,并且能够控制血糖不降得太低。我只是担心我的血药浓度这么高的时间长度,以及临时的改变是否对肝脏更有害。(因为海拔高,我确实延长了类固醇药丸的剂量)我明天还要再服一剂。很难接通医生的电话。在假期期间。我在试着完成类固醇。

  12. 医生给我开的是类固醇而不是静脉注射。我被要求回到急诊室做静脉注射,如果水平没有下降的话。我有国际新闻社。但仍有大量的额外资金牵涉其中,而且医生办公室不做静脉注射。

  13. 我担心很多人为了得到他们需要的帮助而付出很高的代价。我知道有人说过很多研究都是在药物上市之前进行的但对一些人来说代价是什么呢?我知道我们很多人需要帮助,但我不认为披露有害副作用的时间是在事实之后。

    我只是有点失望,因为我的丈夫几乎死于2剂强力霉素。当他睡着时,他的舌头被剑刺了,他陷入了昏迷。此外,注射强的松会使他的血糖升高,而且不会下降。我希望事先有更多的披露。
    我感谢所有的医疗帮助。我相信大多数医生都是善意的。

  14. 我从pred断奶两个星期了。我的血糖水平有所改善,但没有达到应有的水平。pred还会影响我的血糖吗?

    • 2型糖尿病控制饮食,我有接触性皮炎,医生助理给我服用强的松3片10毫克7天2片第二周1片第三周。今天早上我看到我的试纸条号码是200~250,192。这些数字会造成长期的问题吗?我应该停止使用强的松还是继续使用?

      • 我有2型糖尿病,我也有哮喘,我需要口服一些类固醇,有时从我的哮喘,我想知道它是否会提高我的血糖

        • 是的,它会提高你的血糖水平/读数。你应该和你的主治医生工作,或内分泌学家,计划如何抵消强的松影响。我有强的松相同的哮喘情况规定不符合。每一次,它具有相同的副作用。您还需要(有)套件强的松治疗期间测试BSLs ..

  15. 我患2型糖尿病已经十年了。我发现只使用Novolog是最简单的。不是笔,而是需要的老式照片。我已经做了很好的工作,使我的平均血糖保持在121。然后我被告知要服用一种强效的类固醇作为预防药物进行核磁共振检查,以防可能出现的造影剂反应。我只开了2-3天的这种类固醇(32毫克的甲基强的松龙),几乎立刻我的血糖就增加了一倍多。Novolog成为无用的!就好像我对胰岛素免疫了一样。(例子).....Six hours ago I was at 265, so I shot 10 units of Novolog and ATE NOTHING!通常情况下,我一醒来就会下降到100-140的范围。这次我成功了,达到了282。我主要的博士。告诉我不要担心&它将很快离开我的系统&一切将恢复正常。我只知道,当我接近300的时候,我感觉不安全,不能放松!

  16. 我丈夫是2型糖尿病患者,因为呼吸急促而住院。他参加了所有的测试,但没有告诉是什么原因导致呼吸急促。他可以服用强的松片来帮助呼吸吗?服用安全吗?

  17. 我对类固醇有相反的反应。我去年被诊断为糖尿病,糖化血红蛋白为6.7,在接受二甲双胍和阿克托斯治疗后,我的糖化血红蛋白降至6.1。我有胰岛素抵抗史,幼年时患中体肥胖,成年后患多囊卵巢综合征。我在35岁的时候怀孕了,在5年的不孕症之后,仅仅是服用了6个月的文迪雅。所以,很明显,胰岛素抵抗是45岁时我患上ii型糖尿病的一个潜在因素。在过去6个月,我需要三个课程1月prednisone-once哮喘40毫克和增加在10天,一旦在3月份与60毫克反应性关节炎冲突(我已经被诊断出患有弥漫性特发性骨骨肥大,强烈与胰岛素抵抗有关,早期中体肥胖和糖尿病),以及最近的脊髓注射现场严重腰椎狭窄造成的。我的糖尿病/胰岛素抵抗情况是否与细胞炎症有关,因此,当类固醇攻击我的系统时,我的细胞更容易接受胰岛素?如果是,我该如何解决?预先感谢您的回复。

    • 我父亲是2型糖尿病患者,服用强的松20毫克约4周后,我们注意到他的血糖一直处于低水平,我们认为他需要更少的胰岛素。这可能是因为他的炎症被清除了,他的胰腺正在产生更多的胰岛素吗?

      • 一年前我发表了最初的评论,我仍然发现可的松可以降低我的血糖。我比以往任何时候都更加确信,II型糖尿病不是一种单一的疾病,而是许多不同病理的症状。我的胰腺显示慢性炎症的迹象,现在轻度萎缩,和我有胆道疾病的自身免疫遗传标记。我相信,我的糖尿病是由该自身免疫性疾病引起的,并且治疗自身免疫问题会扭转我的糖尿病。但医生不相信我,或者辞退我。这是令人沮丧的SOOOOO!

  18. 我在静脉注射强的松因为对索瓦地过敏。我静脉注射了3天,用6_5_4_3_2_1滴定法放回了家,每片10毫克强的松。从2015年8月15日星期六开始,我就完全戒掉了强的松。今天是2015年8月25日,我的血糖水平从最低的429到最高的700多。

    我的医生不再回答我的问题,并不断改变话题。

    我觉得我好像要死了。我应该担心吗?

  19. 那Vistamethasone滴眼液呢它是如何影响糖尿病患者血糖控制的呢?它甚至可以用于糖尿病患者的白内障治疗吗?

  20. 我一直在stroids 2周我是胰岛素和我的糖计数[R非常,他们早饭后如何爬上约28,我有1个weet二,我酸奶当我高之前,我吃午饭,我应该承担多少 before i have one sandwich for lunch and i eat a small tea of chicken and veges at tea time and im still very high about 25 going to bedl please i need help thanks

  21. 我在每天50毫克穿上强的松5天。在第四天我看见我的葡萄糖显著秒杀。中午12时左右是502和210点下跌至315。我的视力变得有些模糊,并已经得到了更好一点,但仍然是模糊的。它需要多长时间我的眼光来清理?

  22. 我开始在80毫克泼尼松,2010年我在两年前就下到20,我不能再下去。如果我下去15or 10我得到洙生病。林服用强的松治疗和控制丘 - 斯特劳斯和alergies的综合征。最近我一直有在60年代低血糖我觉得累了,摇摇欲坠,紧张,甜度和疲劳(削弱)住院,我不能清楚地思考。
    我问从我的工作调养来测试我的血液,它是在60年代。我怎样才能低剂量我泼尼松?我约好了一位医生告诉她我的病情。我一直在强的松每天6年。而且还有呼吸急促而这一切新的症状。亚博娱乐app我想下车,但IDK的知识和IDK的,如果它是可能的。当我尝试下去我结束了非常非常生病咳嗽肺炎和呼吸急促。我想这些都是强的松的副作用。

  23. 我58岁没有糖尿病,因为过去6个月中有染发剂的反应,因此服用泼尼松龙,和的与递减剂量,现在则是每天5毫克与80毫克泼尼松龙注射帝宝,我有Hb1c测试及空腹测试。

    Hb1c = 6.7

    FBS = 107

    随机135
    这hb1c是由于可的松使用或建议。

  24. 我有颞动脉炎的可能诊断。他们对我的泼尼松60毫克启动。直到他们可以证实我的诊断,颞动脉活检。如果我确实有TA,我可能要在类固醇长达2年。我是1型糖尿病用泵。我吓坏了,以可能是在类固醇这么久。我已经翻了一番我巴塞尔率和增加我的丸药速度是不可思议的。我相信我的胰岛素敏感性是坏的,而服用类固醇。有没有人有1型过这种诊断的经验???

    • 我有颞部动脉炎,服用强的松7个月。我从60米高开始练了三个月。现在阻止一只眼睛的部分失明已经太迟了。
      我的体重终于降到20毫克了,但明天要做a1 c测试,因为有糖尿病前期的风险。
      我也在服用actemra,希望能进一步减少强的松的用量。
      希望这有帮助。

  25. 一世 just found out I have arterisrlte, they tell me if I don’t take prednisone I can have a stroke, this medication is driving my sugar blood very high I’m doing a low sugar diet as if I’m diabetic but doesn’t work all the time I don’t know what to do, is this the only medication in the market for it

  26. 我是女性。我第一次怀孕45年前后,我的荷尔蒙不平衡成为注册睾酮过高。我的内分泌科医生处方日强的松。他放下,并与日常监测到5毫克降低剂量。他告诉我,泼尼松影响脑垂体,它应该永远不会停止。在45年来,我也问过3个不同的内分泌阻止它和监视我。没有人会拿在手上。我现在诊断糖尿病前期。读完这篇文章后,我不知道我在注定要成为一个II型糖尿病?请指教。

  27. 我在我的膝盖强的松yesterda下午的拍摄。我的血糖直线上升到2000年。去过饮用水,但我不能走了出来。我是糖尿病前期和我平时控制好它wirh食物。现在晚上11:00林是饿极了,但不敢吃。我有二甲双胍在家里,但这一晚在亲近我怕把它。

  28. 我是2型糖尿病,只是有我的A1C报道6.1。我的正常的快速数字是95-110左右。我艾利很少有超过130的任何读数。我每天服用一个Metfrmin 500毫克,剩下的就是饮食。
    我只是一个开始输液乳腺癌治疗每THRE周为一年。有口服地塞米松的周边输液3天类固醇治疗。1丸治疗和日常治疗和第二天的每日两次1丸前,每日两次。(4毫克每)。因此总共为24mg每个会话的。我需要找出是什么在输液期间IV,因为它们可能意味着我要等到下一轮后的第二天。无论如何......我的空腹血糖是200今天上午,我有2个类固醇药片今天拿。今天我会打电话给医生......但可能认为我会在会议期间,增加二甲双胍和观看如果血糖在几天内恢复正常。

  29. 一世’m type 2 diabetic on metformin an lantex insulin had copd an couldn’t breathe emergency room put me on 5 day predisone an my sugar went from 117 to 266-384 now its 471 I’m worried this way my last day of taking predisone how long before my sugar count will drop ??或者我应该浩回到急诊室接受治疗静脉?救命

  30. 我是2型糖尿病。我刚开始今天泼尼松初始剂量。我的后2小时饭后血糖读数通常是115-120。非常像时钟的工作。我上次吃了下午3点。我喝了很多水按通常和在整个天。我花了2个小时的午睡下午6点至晚上8点。我把我的BG阅读午睡后,它是184。

  31. 你好
    我有寻常型天疱疮IM给予地塞米松的enjection每月5次,过去6个月,现在我已经开发了类固醇indused糖尿病和压力

    &我的问题是,这将涉及到正常的时候,我停止服用注射

  32. 在2016年12月一个急诊室医生给我的低剂量
    强的松是因为他认为我有贝尔麻痹。36小时后,我在不同的医院有小中风,肾功能衰竭,和我在医院得到每天6〜7袋生理盐水和许多其他吃药救我的器官和生活了8天。我错过了工作一个月恢复。任何人都知道在德克萨斯州一个好律师?通过阅读这篇文章证实了我的猜测后,我更加体会的是那个表现得像他的浮夸室的医生知道的一切(顺便说一句,他知道我是二型糖尿病)差点引发了我生命,并可能someonein杀死未来。我的血糖是700,我不能用我的来得时或APIDRA它弄下来。

  33. Florinef,请问如何提高葡萄糖比别人?我T1和体位,长年累月,现在始终。希望能得到糖尿病更好地控制脆,会突然在高位运行。
    使用EndoS这里没有太大的帮助!试图与BS可的松400S,并加倍胰岛素。
    会显著Florinef提高血糖?

  34. 我是2型糖尿病(70岁)。是在以后添加二甲双胍和JANUVIA。过去的几年里,晚上加levimeir。在去年四月医院哮喘,支气管炎,肺炎。他们还说novalog上规模,与添加到我的养生回家!糖跑医院加入强的松后非常高。返回博士。今天有同样混乱的一年。再次和抗生素把我对泼尼松。糖去了388后2个小时。Panacking!给自己novalog的11ü。并把我的二甲双胍(1000毫克)早了一点,levimeir。难道我服用50毫克一下子做到这一点。我有50个取
    明天,40 2天,3 2天等。有另一种方式把它?
    在此之前,所有的我已经处理不同atidrepressant那是我的体重我BS引起加息!救命 !

  35. 我自2003年2型糖尿病患者。我的糖尿病已经得到控制了服用格列美脲2丸(4毫克)2个二甲双胍丸(1000毫克),每一天的岁月。我平均每天葡萄糖读数将110与127之间的读取。我开始在2016年12月与该一6个月,今年有大手术。在过去的2个月,我一直在服用Prolensa,泼尼松复地,和Zymaxid的眼药水。我的血糖水平开始在上午以平均194早饭之前。两个星期前,我开始与我的上,下前臂突破与痒微红的伤痕,和在我的胸口红肿的过敏反应。它不会每天都在发生,但被越来越差。开始保持食物和MED日记,但似乎没有什么明显的。我取完滴1周前。但还是会爆发。有一天晚上,我决定吃2勺-3冰淇淋蛋卷冰淇淋。我爆发了B4我可以完成锥。我推断,突破是由我的血糖飙升如此之高引起的。这是由我取眼药水泼尼松复地造成的?你觉得我的血糖水平就会恢复正常及如果有的话,多长时间?谢谢,夫人海恩斯

  36. 先生MYI妈妈有结肠炎溃疡和她用omminocortil 40MG类固醇,但她却没有糖尿病直到现在,当她开始使用此药她的血糖水平是比较其过程持续时间1个月当她停止使用类固醇可以变成正常的 my mom has no diabetes know sir or she belongs to a diabetic patient plz tell me what can i do for this …

  37. 我是糖尿病前期。最近3个月,我一直在低碳水化合物饮食酮每天吃约20-30碳水化合物和12lb失去所以现在120磅。我希望降低我的血糖。刚刚有了一个验血这个星期,我还是预糖尿病。但是,阅读此线程现在我开始怀疑这是因为我需要10毫克泼尼松每天Polymyagia风湿性。就这些吃药了15个月。
    只是,我和医生预约。

  38. 我是2型糖尿病患者,血糖控制良好(10多年来糖化血红蛋白=6.5)。我刚做了白内障手术,每天吃4次Pred Forte的第一周,我的空腹血糖飙升(诺梅尔120-130到175-200)。一周后,我的术后治疗计划降至每天两次——血糖有所改善,但仍在150-175之间。我计划再坚持10天,然后再坚持3周,每天坚持1天。我想知道一个多月来血糖升高是否对我的健康有害。我的眼科医生对我的增长不太同情,endo医生听从眼科医生的意见。

  39. 我是2型糖尿病,我最近在医院呼吸问题,我在那里2天,医生。给我注射了甲氧泼尼松龙在realease给了Rx 6天的治疗?我必须接受6疗程吗?

  40. 一个月前我被诊断出患有1型糖尿病,那时我刚亚博在线娛乐官网亚博体育下载二维码满12岁。我能知道他们增加了多少葡萄糖水平吗?增加了多少?这取决于你怎么做吗?答案吗?

  41. 我是2型糖尿病患者。我过敏了,眼睛也受了影响。今天我去看医生,给他们打了强的松。从下午2点开始,我的血糖就一直很高。10点30分开始射击。
    你能告诉我强的松穿过我的身体需要多长时间吗?
    谢谢你!

  42. 我服用了5天的强的松。我从4月9日开始停止用药。今天是4月20日,我的血糖水平仍然很高,我经常锻炼,我吃得很好。自从强的松使用后,我的饮食没有太大的改变。似乎没有什么能使我的血糖达到强的松前水平。他的东西要在你体内停留多久?

  43. 嗨,谢谢你的一流文章。实际上,许多人可以保持血糖水平控制在健康的范围内没有药物(口服糖尿病药物或胰岛素注射)如果他们减肥和保持体重下降,经常锻炼,遵循一个饮食计划,帮助他们控制份量,帮助他们把他们在每顿吃的碳水化合物量。

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