没有足够高的山:高海拔地区的糖尿病管理(上)

扎卡里McCune_Jackson孔
扎克麦克卡尼单板滑雪在怀俄明州Jackson Hole

中号大多数人一想到度假就想到海滩。但也有很多人,尤其是在冬天,成群结队地去山上滑雪、徒步旅行或只是为了欣赏风景。对于糖尿病患者来说,山脉带来了一系列独特的挑战。在这两部分系列文章的第一部分中,我们将了解在前往山顶目的地时需要注意的最重要的事情。

行驶到偏僻的地方

如果你要滑雪、露营或爬山,你必须考虑到所有需要打包的物品。“关键是弄清楚要带什么,”他说杰奎琳·沙哈尔作为教育学。, RCEP, CDE, a Certified Diabetes Educator and Manager of Exercise Physiology at Joslin Diabetes Center.“滑雪的人和在寒冷中徒步旅行的人有很大的区别。”

她推荐健康、容易食用的碳水化合物,如燕麦棒、速效葡萄糖、血糖仪和测试试纸、在紧急情况下使用的胰高血糖素试剂盒,以及备用的胰岛素和针头。即使你使用连续血糖监测器(CGM)或胰岛素泵,如果技术在极端天气下失效,你也要有可靠的备份。如果你在高海拔地区徒步旅行,一定要随身携带尿片来检测酮类物质,或者携带专门检测酮类物质的血糖仪。如果病人出现继发的恶心和呕吐,酮就会上升急性高原病(AMS)(更多关于第二部分)和脱水。告诉你身边的人你有糖尿病也很重要,这样他们就可以在你生病的时候帮助你。

Zack McCune是一名狂热的滑雪爱好者,同时也是乔斯林的1型糖尿病患者,他亲身体验过如果你打算去滑亚博在线娛乐官网亚博体育下载二维码雪,你需要打包的东西的数量之多。他说,要记住的最重要的事情之一是,即使你要去度假,也要带上额外的用品。“别指望附近会有药店,”他说。他解释说,有一次他的行李弄丢了,他不得不把处方电汇到另一个城镇。

面对冷

你在山上最明显的问题是寒冷的温度。患者经常被告知是多么重要保持胰岛素冷,但在零度以下的天气也有风险,胰岛素可以冻结固体(最佳温度是36⁰-46⁰F)之间。这不仅会打碎玻璃瓶,而且如果胰岛素冻结和解冻,它会分离和聚集,使其无法使用。

扎克指出,这不仅仅是斜坡上的问题。他说:“如果你出去吃饭或做其他事情,你必须随身携带,因为你不能冒着在车里被冻住的风险。”

Jackie建议把所有的补给品放在一个地方,最好是靠近你的身体,以防结冰。Jackie和Zack都建议穿有大口袋的外套。扎克说:“我有一个专门的糖尿病口袋,里面装着血糖仪、胰岛素和一小袋速效糖凝胶。”“这种凝胶棒极了,因为它们似乎不会冻结或损坏,而且能在5到10分钟内发挥作用。”

当你在山上时,还要检查你的血糖。把你的手套-20年⁰F可以为长时间的是危险的,你可能不会得到一个好的。扎克坚持检查他的糖是稳定的常规循环之前在山上,一两个小时之后,他有一个小吃或一些糖,三个小时后,他回到小屋不管有什么水,检查他的血糖和平衡之前回到山坡上。Jackie补充说,CGM是一个很好的工具,可以在运动过程中跟踪血糖,并使在极端温度下保持良好的血糖控制变得更容易。

寒冷还会加重手脚的糖尿病神经病变,损害你的表现,增加冻伤的风险。杰基说:“如果你的脚冻了,而你又不知道,这就令人担心了。”“因此,每天检查自己的脚和手,穿合适的鞋、袜子和手套,以及分层的衣服,这些都是预防因寒冷而受伤的关键。”

你还需要警惕低血糖的迹象。“在寒冷和高海拔地区,氧气更少,对葡萄糖作为能量的需求更大,”Jackie说。“你真的需要在整个运动过程中保持能量,因为你的骨骼肌增加了它们对葡萄糖的吸收。当你在发挥自己的能力时,真的有降低的风险。”

当你低,你的风险在灵巧的下降,使其更难滑雪,单板滑雪,或操纵棘手的远足径,这会非常危险。扎克经历了低,而他下去的时候,在怀俄明州的先进之斜率。“我意识到我反应约比平常的第二慢,”扎克说。“就在我能够制止和纠正我失去了我的优势和下跌很难。变低是一个严重的风险“。

成龙还建议以观察血糖降了几个小时您停止活动后的肌肉的活动的肌肉以补充自己和葡萄糖的摄取是在增加的速度。“你可以开车回家的路上发生这种情况时,或忙碌了一天后,经历了低血糖过夜,”成龙说。“20%-50%,以减少进餐(丸剂)胰岛素和10-20%降低长效胰岛素对于持续数天的活动是非常重要的。对于那些在泵,减少基于试错基础流量也将被推荐”

如果你有糖尿病,你需要采取一些预防措施,而外出的山坡上,但它没有被吓倒。你只需要花费很少的时间规划,并一定要听你的身体。“我觉得如果我检查了很多,平衡了很多,然后我在控制,”扎克说。“还有什么,我没能做到。”

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